MSc. Marije Hagendijk, Dr. Nina Zipfel, Prof. dr. Sylvia van der Burg-Vermeulen, Prof. dr. Philip van der Wees, Dr. Jan Hoving, Dr. Ir. Marijke Melles, Dr. Ersen Colkesen, Prof. dr. Carel Hulshof
Wij zijn Marije Hagendijk (foto 1) en Nina Zipfel (foto 2), promovenda en postdoc onderzoeker binnen het Value@WORK onderzoek. Marije Hagendijk is afgestudeerd bewegingswetenschapper en bedrijfskundige met een specialisatie in gezondheidseconomie. Sinds september 2020 is zij als promovenda binnen dit onderzoek gestart bij het Amsterdam UMC, locatie AMC. Binnen dit onderzoek gaat zij zich richten op het identificeren van waardegedreven uitkomsten voor cliënten binnen de verzekeringsgeneeskunde.
Nina Zipfel is aan de Radboud Universiteit gepromoveerd op een onderzoek waarin zij heeft onderzocht hoe verbeteringen op basis van het gedachtengoed van Value-Based Health Care (VBHC) geïdentificeerd en geïmplementeerd kunnen worden binnen de hartzorg. Sinds mei 2020 richten haar werkzaamheden zich op het Value@WORK onderzoek, waarin zij zich focust op het vormgeven van een zorgnetwerk voor cliënten methart- en vaatziekten, met een centrale rol voor de verzekeringsarts om te helpen bij werkbehoud en terugkeer naar werk. Daarnaast is zij ook betrokken bij het proeftuinproject in het kader van het onderzoeksprorgramma ‘De chronisch zieke werkende centraal’ om kennisproducten in de praktijk voor bedrijfs- en verzekeringsartsen te implementeren.
Value Based Health Care (VBHC) of waardegedreven zorg is een concept waarin de focus ligt op het verhogen van de kwaliteit van zorg door de nadruk te leggen op het gebruik en meten van patiëntervaringen en uitkomsten. VBHC sluit nauw aan bij de ontwikkeling richting netwerkgeneeskunde waarin de behoefte van de patiënt of cliënt het uitgangspunt is. Waardegedreven netwerkzorg binnen de verzekeringsgeneeskunde is nog een nieuw terrein. Dit onderzoek richt zich op het identificeren en ontwikkelen van cliënt-relevante uitkomsten voor de verzekeringsgeneeskunde en het vormgeven van een zorgnetwerk waarin verzekeringsartsen participeren om re-integratie en duurzame inzetbaarheid integraal onderdeel van zorg te maken.
Bron afbeelding: Porter, M. E., & Lee, T. H. (2013). The strategy that will fix health care. Harvard business review, 91(12), 24-24.
Het doel van het onderzoek is om waarde te bepalen binnen de verzekeringsgeneeskunde. Om deze waarde te bepalen is onderzoek van belang naar de toepassing van VBHC binnen de verzekeringsgeneeskundige praktijk, het definiëren van een minimale set van waarde gerichte uitkomstindicatoren én het toevoegen van verzekeringsgeneeskunde in een zorgnetwerk. Hierbij ligt de focus binnen het onderzoek op de cliënt met hart- en vaatziekte(n).
Het doel van het onderzoek is om waarde te bepalen binnen de verzekeringsgeneeskunde door (1) het VBHC concept te vertalen naar de verzekeringsgeneeskundige praktijk, (2) het definiëren van een minimale set van waarde gerichte uitkomstindicatoren en (3) het opzetten en onderzoeken van een zorgnetwerk waarin verzekeringsartsen deelnemen.
Centrale onderzoeksvragen zijn:
Om de onderzoeksvragen te beantwoorden zal het project uit de volgende onderdelen bestaan:
De te ontwikkelen set van uitkomstindicatoren is bedoeld voor gebruik in de dagelijkse praktijk van de verzekeringsarts. De waardegedreven benadering helpt bij weten en verbeteren; weten wat cliënten nu echt belangrijk vinden en wat voor hen kwaliteit in de verzekeringsgeneeskundige praktijk is. De gekozen uitkomstindicatoren zijn niet alleen van belang voor de cliënt en de verzekeringsarts, maar ook voor andere stakeholders die bijdragen aan herstel van functioneren en duurzame inzetbaarheid, zoals arbeidsdeskundigen en betrokken zorgprofessionals. In de spreekkamer kunnen cliënt en verzekeringsarts samen de inzichten in cliëntwaarden gebruiken om in gesprek te gaan over wensen, mogelijke doelen en verwachtingen rondom arbeidsparticipatie en inkomenszekerheid.
Hiernaast wordt er gewerkt aan de invulling van een zorgnetwerk waar de verzekeringsarts deel van uitmaakt. De cliënt met arbeidsbeperkingen door hart- en vaatziekten of handicap wordt zo beter geïnformeerd, behandeld, begeleid en beoordeeld in het hele proces van klinisch én maatschappelijk herstel. Door meer en betere samenwerking tussen verzekeringsarts, bedrijfsarts, zorgprofessionals en (maatschappelijke) organisaties, kan waarde toegevoegd worden voor de cliënt.
Het project levert over de aankomende jaren verschillende publicaties op. Op het moment lopen de interviews waarin de ‘hartpatiënt’ wordt bevraagd over zijn ervaringen en behoeften rondom arbeidsgerichte zorg binnen het gehele zorgtraject (Patiënt Journey Map) en een arbeidsgericht zorgnetwerk. De eerste resultaten van deze twee interview studies worden verwacht halverwege 2021. Hierna zal er overgegaan worden op het interviewen van de professionals. Daarnaast loopt er een kwalitatieve review naar relevante uitkomstmaten binnen arbeidsgerichte zorg vanuit het perspectief van de patiënt. Resultaten voor deze review worden ook verwacht halverwege 2021.
Email: m.e.hagendijk@amsterdamumc.nl
Up date datum: 4-10-2023